患者*某,男,49岁,为外省来我市务工人员,以“肛门内肿物反复脱出3年,不能还纳伴疼痛1天”,于年9月14日10时医院肛肠外科门诊就诊。医生诊断:嵌顿性重度(Ⅲ度)直肠脱垂,俗称“脱肛”。
嵌顿性重度直肠脱垂是一种临床罕见病症,是由于各种原因导致直肠周围组织对直肠的支持力减弱,直肠全层、肛管、部分乙状结肠脱出肛门外的疾病,如不及时处置,易导致脱出肠管嵌顿、水肿坏死,严重可继发感染、中毒性休克死亡的风险。
该患者3年前无诱因出现肛门内肿物脱出,当时可自行还纳。后上述症状时有出现,伴坠胀痛、便鲜血,有时需用手还纳,此疾病始终未引起患者自身的重视也未经诊治。
1天前,*某出现大便干结,用力排便后肛门内肿物再次脱出,不能用手还纳,医院求治。医院因技术原因不能处置。同时,*某病情逐渐加重,肿物增大,大量渗出,疼痛难忍,于是医院肛肠外科。
海龙主任带领医生郭立东、长岁详细询问患者病史,全面细致查体,发现脱出肠管约16.0cm,直径14.0cm,呈圆柱状水肿淤血,暗红色,局部血运障碍,黏膜点状局部坏死。意识到病情的严重程度,海龙主任立即组织全科医护人员,与患者一同争分夺秒,立即实施急诊直肠脱垂复位术。经过40分钟的紧张抢救,脱出肠管成功复位,帮助这个生命获得重生的机会。
术后,经过短短的4天时间,患者现已康复出院。就这样,海医院肛肠外科又一次赢得了患者和家属们的高度信任,使他们赞不绝口,满意而归。
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