直肠脱垂的预防与护理
直肠脱垂民间俗称脱肛，是幼儿、老人、久病后营养不良和经产妇及习惯性便秘者的常见病症。导致直肠脱垂的因素很多，因而直肠脱垂的预防和护理也是十分必要的。
直肠脱垂的轻重程度：
Ⅰ度脱垂：排大便或增加腹压时，直肠黏膜脱出肛门外，长度在3厘米以内，便后脱出部分可自行回纳，一般无明显自觉症状。
Ⅱ度脱垂：排大便或增加腹压时直肠全层脱出，长度在4~8厘米，不能自行还纳，需用手助其还纳，多伴有肛门括约肌松弛。
Ⅲ度脱垂：排大便或增加腹压时肛管、直肠、部分乙状结肠脱出肛门外，长度在8厘米以上，用手复位都比较困难。可伴有肛门括约肌松弛，直肠黏膜糜烂、肥厚，便血，大便失禁等症状。
治直肠脱垂的临床表现：
常有便秘、排便无规律，总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出，但可自行缩回。时间较久的行走及用力都能脱出，常需要送回。由于经常脱出而排出粘液污染内裤。肠粘膜受损伤发生溃疡时还可引起出血和腹泻。肛门和直肠感觉较迟钝。肛门以上内脱垂症状常无变化，主要是在排便后感觉未完全排空，总用力才有排空感。脱垂在直肠内反复下降和回缩，引起粘膜充血水肿，常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽，会阴部及股后部疼痛等。
直肠脱垂患者的生活护理
1.病人首先应在医生指导下积极治疗引起直肠脱垂的各种因素，同时治疗慢性咳嗽、便秘等诱因，并改变营养不良状况。在本病早期幼儿患者只要消除病因，或排便时采用胶布把两臀部拉拢的方法，可助收紧肛门，脱垂多能治愈。
2.直肠脱垂后应立即复位，护理者或病人可用手将其轻轻托回。如脱垂后因水肿不易复位，医院在麻醉下进行复位。复位后需静卧半小时，并口服缓泻剂。
3.要鼓励病人坚持做辅助操，如每日练习收缩肛门动作2次，每次做5-10分钟，以增强肛门括约肌的收缩能力。
4.排便时禁用蹲位，可在床上用便盆平卧位排便，以减少脱垂的机会。
5.部分病人也可试用中药补中益气汤加减或针灸治疗，以补气、升提、固涩法为主。
6.对重度直肠脱垂或经非手术久治无效者，应劝其接受肛门环缩术或直肠悬吊固定等手术。
直肠脱垂患者的饮食护理
1.直肠脱垂患者饮食宜清淡，容易消化，少渣滓，以免排粪次数增多。
2.有习惯性便秘或排粪不畅的病人，平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果，保持粪便柔软，排便时不要太用力或蹲厕过久。成人大便时，姿势宜斜卧，不宜直立，注意调理饮食，避免便秘或腹泻，以防直肠脱垂。
3.患者不宜吃刺激性食物，如辣油、芥末、辣椒等;不宜过食油腻;不宜食用带鱼、螃蟹等发物。
直肠脱垂如何预防
1.积极除去各种诱发因素，如咳嗽，久坐久站，腹泻，长期咳嗽肠炎等疾病婴幼儿尤要注意。
2.有习惯性便秘或排便困难的患者，除了要多食含纤维素的食物外，排便时不要用力过猛。
3.妇女分娩和产后要充分休息，以保护肛门括约肌的正常功能，如有子宫下垂和内脏下垂者应及时治疗。
4.经常做肛门体操促进提肛肌群运动，有增强肛门括约肌功能的效果，对预防直肠脱垂有一定作用。
5.平时要注意增加营养，生活规律化，切勿长时间地蹲坐便盆，养成定时排便的习惯，防止大便干燥，便后和睡前可以用热水坐浴刺激肛门括约肌的收缩，对预防直肠脱垂有积极作用。
直肠脱垂治疗原则
直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同，主要是消除直肠脱垂的诱发因素;幼儿直肠脱垂以保守治疗为主;成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗;成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。
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