手术医生治病，麻醉医生保命麻醉到底有多
麻醉常识
麻醉是指在手术过程中，麻醉医生通过麻醉药物和麻醉操作，使病人意识可逆性丧失，或机体局部及区域暂时失去知觉，达到消除术中疼痛感，避免患者在手术中听到手术器械的声音等各种外界刺激所造成的恐惧感等。
手术顺利开展的前提是麻醉的安全实施。手术复杂多样，而在麻醉方法的选择和实施使用、监测及恢复都不同，专业麻醉在手术中非常重要。那么关于麻醉的知识你又知道多少呢？
医院外科手术技术团队
1麻醉是打一针、睡一觉吗?不是。麻醉并不简单，表面上看是给点药，让患者睡一觉，无痛下进行手术；实际上术中保障病人的安全，让病人既能迅速入睡、无痛、又能迅速清醒，才是麻醉医生最重要的工作。无影灯下的天使，生命的守护者，是麻醉医生真实的写照。只有小手术，没有小麻醉!
2什么样的手术需要麻醉?“麻醉，主要分全麻和神经阻滞两种，而神经阻滞里还有硬膜外、腰麻、臂丛、局麻、基础麻醉等类型。”医院麻醉科主任李俊说：”对于手术中选用什么样的麻醉形式，不仅与手术的类型、病人的基础疾病等多因素相关，医院的麻醉团队的水平也是十分相关的。现在有许多欧美日本医院直接把‘麻醉科’更改为‘围手术医学科’，以确定和发扬麻醉科在围手术期发挥的重要作用”。
医院麻醉科主任李俊说：
好的麻醉方案不仅是帮助医生更顺利地进行手术、减轻患者的疼痛和不适，手术后合理的镇痛方案也能帮助患者更好更快地恢复，而且术中的麻醉管理也直接影响病人的近期和远期转归。
麻醉不仅可以让你失去意识，还可以让你减轻痛感。“在博冶，我们在门诊、手术、病房都有系列的疼痛管理。根据不同的疼痛量表会针对性地给予镇痛的方案。”
3有些手术，实施全麻对大脑有害吗?目前世界各国对全麻药品要求都极其严格，所有的全麻药物对人体大脑神经的抑制都是暂时的，可逆性的。外科手术之后，麻醉剂会逐渐被肝脏解毒后降低代谢，部分由呼吸道、消化道、泌尿道排出体外。
临床工作中经常会遇到家长咨询，全麻药物对于儿童智力发育有没有影响？通过大量临床证明，只要短期没有过频繁的麻醉经历，单次的麻醉对大脑是没有害的，对人体的损害甚至不如饮酒过量大。通过随访调查，未发现麻醉药物对智力有任何影响。
4有些人说麻醉醒后，会出现喉咙痛，这个正常吗?有没有办法避免?全身麻醉需要放置从口腔到喉部的呼吸管，因个体差异性，部分全麻患者会在恢复期发生咽痛症状，这是由于气管插管后，导管对气管粘膜刺激所引起的。
医院麻醉科主任李俊说：
现阶段临床使用的气管导管、气囊属于低压高容，可以减轻对气管粘膜的压迫，减轻粘膜充血，从而减少喉咙痛、头晕等不适症状的几率。临床工作中，视手术情况，还可选择喉罩，因其不进入声门，所以并发症大大降低。术后如发生咽痛，可通过雾化吸入等对症处理，症状短时间即可消失。
临床工作中，插管动作轻柔，直视下把导管送入声门，手术过程中，气囊间断放气，减少对气管粘膜的压迫，以此来避免出现咽痛症状的发生。
5手术麻醉前需要做哪些检查?做手术前，保持身体主要器官的功能状态良好很重要。因此，麻醉医师在麻醉前必须要充分掌握患者的身体状况。
1.了解病史
了解患者既往是否有基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病、肝肾疾病等，看患者是否吸烟、嗜酒，近期有无上感病史等，有无药物依赖、成瘾或过敏史等。
2.必要查体
要对患者进行体格检查，重点检查对麻醉有影响的部位和器官。
3.辅助检查
结合患者的病史和体格检查情况做必要的补充检查是：一般手术均应做血常规、血型、出、凝血时间、免疫、胸部X线透视、心电图等常规检查；较大手术或患者有基础疾病，视病人情况，完善动脉血气、心脏彩超、肺活量检测等。
4.心理检查
术前要与患者多沟通、交流，取得共识，要让患者做好充分的心理准备，端正心态，与医生积极配合，方能保障手术的顺利进行。
6麻醉前需要禁食吗?为防止麻醉意外，麻醉前常规禁食8小时，禁饮水4～6小时，除门诊局麻小手术外均应严格遵守这一常规。
医院麻醉科主任李俊说：
麻醉医生属于高风险职业。由于临床麻醉的特点是微观性实施、盲探性操作，尽管在临床实践中，完全按操作规范和医疗安全行事，但仍有可能出现差错或失误，从而引起并发症或导致突发性意外。麻醉意外一旦发生，轻者延迟病人康复，或引起某种组织和器官的损伤及功能障碍，重者导致病人死亡。
作为麻醉医生，必须时刻重视和防范，保障病人安全及手术的正常开展。
医院手术室
医院手术室，现拥有四间国际标准层流净化手术室，可满足各类骨科、肛肠、妇科、普外科等手术需要。现已开展手术包括：
大型骨科创伤手术
复杂性手外伤、开放性损伤、四肢骨折切开复位内固定（尺桡、肱骨、锁骨、股骨、髌骨、胫腓骨、足、踝部）、各种关节脱位闭合复位、各种腰椎间盘突出疾病手术治疗（髓核摘除术）、各种创面植皮及皮瓣转移、四肢骨折石膏外固定等手术；
肛肠及外科手术
全州技术领先肛肠手术（PPH痔疮微创手术、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、直肠息肉、肛乳头瘤等）、阑尾、疝气、静脉曲张、包皮、包块、腋臭、副乳、乳房包块、脂肪瘤、小囊肿等外科微创手术；
妇产科手术
无痛人工流产、自然分娩、剖宫产手术、上环、取环、私处修补、前庭大腺造口、宫颈leep刀、宫颈息肉切除、宫颈纳囊摘除、清宫、诊刮及阴道前后壁修补等手术。
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