为她解决难以启齿的痛苦资讯
病例
家住长沙河西的一90多岁的高龄患直肠脱垂30余年，前不久因脱出的直肠长时间嵌顿于肛门外，伴出血。病人痛苦不安半医院治疗。
接诊
肛肠科谭正洋医师接诊后，迅速处理，予以相关治疗。住院治疗期间，该患者直肠仍反复脱出不能回纳，流血、流水，病人极度痛苦，患者和家属强烈要求通过手术解决病痛。
完善检查
为其完善相关检查后，发现该患者合并疾病达十来种。如此高龄患者，治疗难度极大，住院过程中如病情稍有变化就可能发生意外，甚至死亡。这些不利因素都对我们的医护人员的工作提出了很高的要求，尤其对手术治疗医护团队的技术、心理和团队的协作配合都是一种严峻的挑战。
术前准备
为确保手术成功，高贵云主任医师组织医疗团队反复讨论，部分医师认为患者高龄且基础疾病较多，手术风险实在太大。也有医师认为这样的病例极少见，虽热风险很大，但为了患者以后能够提高生活质量，我们应尽最大可能满足患者的需求。“为了解决病人痛苦，冒风险值得，即使出意外，也是值得的。”高主任当即拍板决定手术！在与麻醉科充分沟通，详细征询家属及患者本人意见后，医疗团队决定采用经肛门微创的手术方式——直肠粘膜近心端结扎疤痕固定点状注射并肛门环缩术。
术后情况
在手术室麻醉医师和护士的配合下，历时近1小时，顺利完成手术。术后，该患者虽然历经术后常见的一些并发症，但各项生命体征基本平稳，各项重要脏器功能均处于较良好状态。经过肛肠科全体医护人员术后精心治疗和护理，该患者痊愈出院。
近年来，医院肛肠科采用微创手术方法治疗重度直肠脱垂，均有很好疗效。该手术方式既减少了手术的创伤，又根治了疾病。采用该方法治疗如此高龄的老年患者，目前在长沙有报道的尚属首例。
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皮肤肛肠科
科室拥有CO2点阵激光、窄谱UV-B光疗仪、高频电离子治疗仪、多功能微波手术治疗仪、综合物过敏源检测仪、多峰宽带能量波治疗仪、肛肠综合治疗仪等设备。对各种痔疮、肛瘘、肛裂、直肠息肉（肛乳头肥大）、肛乳头瘤、直肠粘膜内套叠、直肠脱垂（脱肛）、肛周肛管巨大尖锐湿疣等疾病采取传统手术和现代微创手术（如PPH、RPH等）相结合，有着丰富的临床经验。
皮肤肛肠科主任高贵云系省内外知名专家，获全国及湖南省名医工作室称号，担任全国多个专业委员会常委、委员及湖南省多个专业委员会副主任委员、常委、委员职务。从事临床医疗、教学工作近30年，积累了丰富的临床诊疗经验，发表或交流学术论文40多篇，科研2项、专著5本，擅长皮肤性病科、肛肠科常见病及各种疑难、复杂、难治性疾病的中西医结合诊断与治疗。尤其擅长体表各种良性或恶性肿瘤的皮肤外科手术治疗、穴位注射治疗及微整形手术治疗。更擅长于肛肠科各种疑难病症的常规和微创手术治疗。
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■文、图/谭正洋
■审核/钟官震
■编辑/刘锦文
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