产后没了紧致感都是盆底肌惹的祸
女性盆底功能障碍是指盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患,主要问题是压力性尿失禁和盆腔器官脱垂。
妊娠及分娩岁女性盆地肌肉的损伤是不可避免的，其一方面是对骨盆底器官的机械损害，另一方面是通过阴部神经受损导致去神经损害及神经萎缩对骨盆肌肉造成的间接损害。
盆底肌修复的康复治疗意义
所谓女性盆底康复治疗系指在整体理论的指导下,施行对盆底支持结构的训练、加强及功能恢复。PFR的意义有:
1、预防盆底支持结构的缺陷与损伤。
2、改善与治疗压力性尿失禁，亦可治疗某些尿急、尿频、夜尿症、排空异常及盆腔疼痛等。
3、巩固手术治疗或其他治疗的疗效。
正常人在妊娠、分娩的过程中，不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤，导致盆底肌肉功能障碍。盆底损伤轻者表现为阴道松弛、性生活不满意或小腹坠胀、尿频、便秘等不适，重者可出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病，造成难以言状的痛苦，甚至会影响家庭和谐。
盆底肌修复的康复治疗对象
严格来说，所有的中、晚期妊娠产后妇女，都应该常规行盆底肌肉康复训练以预防并减少产后盆底松弛以及尿失禁的发生。对于有下述情况者，更应及早进行盆底肌肉康复：
1、盆底肌力减弱。如无法对抗阻力、收缩持续时间≤3s或阴道收缩压≤30cmH2O者。
2、产后出现尿失禁或者尿失禁在产后持续存在。
3、产后出现盆腔脏器脱垂。
4、会阴伤口疤痕疼痛。
5、产后性生活质量下降，性快感降低。
6、产后大便异常。
7、产后尿潴留。
盆底肌修复的康复治疗要点
产后盆底肌肉康复的主要目标和基本原则是提高盆底肌肉收缩能力、预防和治疗PFD、改善性生活质量。
盆底肌锻炼法
盆底肌肉锻炼，又称为Kegal运动。方法为做缩紧肛门的动作，每次收紧不少于3s，然后放松。连续做15～30min，每日进行2～3次；或每日做盆底肌肉锻炼～次，6～8周为1个疗程。
盆底生物反馈治疗
生物反馈治疗通过肌电图、压力曲线或其他形式把肌肉活动的信息转化成听觉和视觉信号反馈给患者，指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练，并形成条件反射。它能有效地控制不良的盆底肌肉收缩，并对这种收缩活动进行改进和纠正。
产后盆底肌肉康复个体化
每个产妇的盆底损伤情况不同，每个人初始的肌肉收缩能力、学习能力是有差异的，部分产妇纤维收缩能力较好，有小部分甚至无法识别盆底肌肉收缩。
因此，产后盆底肌肉康复是无法统一治疗标准和固定训练模式的，必须在遵循个体化治疗原则，针对每个产妇的自身情况及在康复过程中的效果做及时的调整，制定个体化的训练模式和方案或医院接受检查及治疗。
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