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关于子宫脱垂,你知道多少

子宫脱垂,是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻,因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。多见于多产后、营养不良和体力劳动的妇女,发病时自觉腹部下坠,腰酸、走路及下蹲时更明显。

发生子宫脱垂怎么办?日常生活中如何预防?下面就和我一起来看看吧!

子宫脱垂可分为三度:

Ⅰ度:指宫颈外口水平低于坐骨棘水平,未达到处女膜缘,宫颈及宫体仍位于阴道内。该程度子宫脱垂无须治疗,注意休息即可恢复。

Ⅱ度:指子宫颈已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大,轻者仅宫颈脱出阴道口外,重者可因宫颈延长,以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。

Ⅲ度:指整个子宫体与宫颈以脱出阴道口外。

住院期间注意事项

1.保持病室空气清新,每日通风,每次通风30分钟。

2.进食瘦肉,动物肝脏,鱼,水果,蔬菜,鸡蛋等高维生素、高蛋白、高热量饮食。增加机体抵抗力,保持大便通畅。

3.术前多卧床休息,减少站立活动的时间,避免久蹲。

4.手术后的患者,应1-2小时翻身一次,避免压疮的发生。

5.术后拔出导尿管后应尽早下床活动,开始在病室内小步慢走,逐渐增加运动量,有利于切口愈合。

6.保持外阴部清洁,每天进行会阴护理。禁止性生活,盆浴一个月,避免感染。

如何预防?

1.产妇本人应注意产时和产褥期卫生。分娩时,产妇一定要做到不过早和不过度用力。分娩后,应充分休息,经常改变卧姿。

2.注意营养,体质虚弱的更要注意调理,积极进行体操运动,避免过早和过度操持家务与体力劳动。

3.产后检查时,如果发现子宫复位不佳,要遵医嘱纠正。

4.患有慢性咳嗽及习惯性便秘的女性,应积极治疗。

  子宫脱垂的治疗可分为非手术和手术治疗两大类:

  1非手术治疗

  (1)盆底肌肉锻炼和物理疗法:适用于所有程度的患者,POP-Q分级为Ⅰ、Ⅱ级的患者可单纯采用此法,重度患者手术后辅以此法疗效更佳;

  (2)放置子宫托:子宫托是起支撑作用的一种工具,适用于除了POP-Q分级为Ⅰ级以外的所有级别患者,分为支撑型和填充型,孕妇和产后也可使用;

  2手术治疗

  (1)曼氏手术:包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术,适用于年龄较轻、宫颈延长的脱垂患者;

  (2)经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术:适用于年龄较大、无生育需求的患者,但重度子宫脱垂患者的术后复发率较高。

  (3)阴道封闭术:分为阴道半封闭术和阴道全封闭术,适于子宫颈无恶变、年老不能耐受较大手术者,术后失去性交功能,只适用于年老体弱不适宜大手术的患者。

  (4)盆底重建术:通过使用吊带、缝线、网片将子宫穹窿部或宫骶韧带固定在盆腔的可承力部位,适用于非宫颈延长的重度子宫脱垂患者。

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