近日,65岁的周老先生在医院就医。原来,周老先生肛门口脱出了一个10多公分大小的大肉球。
肛肠科医生经过问诊得知,两年前周老先生在排便时发现肛门口脱出一个小肉球,一开始只有一个小手指头那么大,便后能自己缩回,以为是痔疮便没在意。
可近一段时间,病情越来越重,脱出的肉球变大,脱出也越来越频繁,甚至用力咳嗽都会脱出来,脱出后要用手才能送回去,由于肉球反复脱出,还弄得肛门又脏又痒。
这个肛门脱出的肉球是什么?听完周老先生的叙述,医生为周老先生进行了详细检查。经过肛门视诊和指诊医生初步诊断,周老先生患的根本不是痔疮,而是直肠脱垂。
但为了确诊,医生又给周老先生做了电子肛门镜检查,最后确诊周老先生的确患的是直肠脱垂(就是常说的脱肛),而不是痔疮。
医生为周老先生解释,不是所有的肛门脱出物都是痔疮,临床上如肛乳头瘤、肠息肉、直肠脱垂(脱肛)等疾病都能引起肛门异物脱出,而直肠脱垂各种年龄段的人均可发病,但5岁以下的小儿、年老体弱的老年人、多次分娩的妇女是此病的高发人群,周老先生就是因为随着年龄的增长,气血衰退,加之本来就体弱,这才诱发了脱肛。
痔疮脱出和直肠脱垂有什么区别视诊检查
痔疮脱出物为充血肿大的痔块,呈花瓣状或环状,可见有出血,痔核之间凹陷有正常的粘膜。
直肠脱垂是直肠壁部分或全层向下移位,脱出物有明显的放射状纵形沟纹或直肠环圈,色淡白或淡红,无出血。
肛门镜检查
痔疮用肛门镜检查时,可见到粘膜呈花瓣状且粘膜隆起的肉块大小不一。
直肠脱垂粘膜呈环状隆起,呈均匀状。
提醒:脱肛久拖不治危害大
医生提醒,当老年人患上脱肛后需及时治疗,不然对老人的健康危害很大。
有什么危害一、脱肛初期患者便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净,在排便时有肿物脱出。
二、脱肛逐渐加重后,除排便时可引起脱出外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下都可引起脱出,而脱出物往往不能自行缩回,必需用手将脱出物托回肛门,脱出物还会因经常脱出而排出粘液刺激肛门皮肤,引发肛门瘙痒。
三、经常脱出会导致肠粘膜受损发生溃疡,引起出血和腹泻。如果脱出的肿物不能缩回,还容易发生炎症、肿胀,出现疼痛,进一步又加重便秘。
四、脱垂物在直肠内反复下降和回缩,会引起粘膜充血水肿,常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛等。
另外,脱肛较严重的长期脱垂将致阴部神经损伤,有发生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。
医院提示
对于肛门肿物脱出,80%的患者都仅凭自身的经验自诊为痔疮,不及时就医检查。等到脱出物增长、肿大,甚至出现嵌顿、糜烂疼痛难忍时,医院就诊。
但由于肛门有肿物脱出可能是多种疾病所引起的,拖延治疗只能加重病情让健康严重受损。
因此,一旦发现便血、肿痛、肛门坠胀、肿物脱出等症状,患者医院进行检查,以便确诊病情的严重性,对症治疗。
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