医生故事手术出了差错以后
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上世纪60年代，医院工作。当时那里的生产生活条件十分艰苦，很多妇女产后不能得到很好的休息，且由于气候寒冷，妇女本身患有气管炎，经常咳嗽使得腹压增加，最后造成子宫脱垂，并伴有阴道前壁及膀胱膨出、阴道后壁伴直肠膨出。有的妇女因子宫脱出后长期摩擦，子宫颈处形成溃疡，感觉十分痛苦，求治愿望非常迫切。作为一名妇科大夫，减轻病人的痛苦是我的责任。我们曾用中药、针灸、子宫托等多种办法治疗，但效果都不理想，这让我感到很内疚。
说来也巧，年初秋，天津医疗队到我县开展巡回医疗，医疗队中有位妇产科专家翟詹灿老师，她知识渊博，为人随和热情。我想这可真是学习的好机会，经常如饥似渴地向她讨教，问这问那。一天，翟老师问我：“小王，你们这里妇女们患什么病的最多？”我说：“子宫脱垂患病率高，病人十分痛苦，经常央求大夫为其治疗。”
翟大夫一听，当即表示：“那咱们办个子宫脱垂学习班吧，先讲课，然后找一些适合手术的病人进行实际操作，我来教给你们一种新的手术方法——阴道式子宫切除。这种方法虽然比从腹部手术难度大些，但术后（病人）无腹胀、进食早、下床早、恢复快……”我听了特别高兴，当即向院领导作了汇报。院领导非常支持，医院的妇产科医生上来学习，并组织适合手术的子宫脱垂患者，医院进行手术，治疗费用从优。
翟大夫理论功底深厚，临床经验丰富，讲完课就带领我们进行手术。她边做边讲，解剖清楚，手法细腻。为尽快掌握手术方法，术后我认真做了详细的手术记录。
到做第三例时，翟大夫因有事不能亲自手术，便安排由我来做。术前我有些紧张，虽说自己有一定手术基础，但总不如有老师在场来得踏实。于是我反复重温手术步骤，进行严密的手术准备。手术开始了，一步步有条不紊。当我上推膀胱时，稍一加压发现有点溢尿，心想坏了，膀胱让我给剥漏了，心里一阵发慌。
我长长地呼了两口气，努力让自己静下心来，可巧正应在此处做荷包缝合，以解决膀胱膨出问题，同时也解决了溢尿之忧。接下来的手术十分顺利，结束后，负责麻醉的孙占忠老师向我竖起大拇指说：“小王，你真棒！比你老师做得还利索，仅用了3个多小时（老师做的两例都用了4个多小时）。”听罢此言，我难为情地摇了摇头。
待病人推出手术室后，我悄悄对孙老师说：“别提了！病人的膀胱让我给剥漏了。”随后手术衣也没脱，就直奔院领导办公室。一路上我想了很多，领导会不会上纲上线，说我没有掌握好就鲁莽行事，拿病人当儿戏。可我转念一想，我对病人的态度是认真的，且有一定的手术基础，掌握了整个手术步骤，老师也认为我已经完全可以独立承担手术了。
领导看我急匆匆地闯进办公室，忙问：怎么回事？急成这样。我一五一十地汇报了手术过程，包括怎么发现出现了差错，自己又怎么处理的。领导听完，沉吟片刻，安慰我说：“既然没对病人造成不良后果，心里就不要再背包袱了。每一位医生的成长，每开展一项新的手术，都需要一个过程。你今后一定要汲取教训，认真谨慎地对待每一例手术。”
下午我又赶到翟大夫的住处，向她详细叙述了手术经过。翟大夫说这种情况他们也曾经遇到，我的处理非常得当，不会影响病人预后。后来，这位病人术后恢复良好，没有任何不适感觉，术后7天就痊愈出院了。
这件事情虽然就这样过去了，病人没找麻烦，领导没有批评，老师没有责备。但在近40年的行医生涯里，我常常以此事警醒自己：我们医生面对的是病人，医院之时，他们的生命与健康就掌握在我们手里。对我们医生来说也许只是一个小小的差错，但对具体的病人而言可能就是无法挽回的终生痛苦。为此，我更加刻苦地学习业务知识，苦练技术本领，每逢给病人手术，都特别小心，慎之又慎。当我离开医生岗位后，回想从前，我为自己从此再未出现过手术差错感到无比欣慰。
作者：王景茹（医院妇产科）
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