妈妈给了一碗天价冬枣，坑苦孩子了
下面这枚天价冬枣的故事，哦不，是真实的“事故”，来自儿科前辈，淄博市妇幼保健院儿外科张正茂主任的接诊日记，眼下正是冬枣大量上市之时，脆甜的冬枣虽然好吃，但给孩子吃时各位宝爸宝妈们还是多长点心吧。
前几天下午我值门诊，来了一个三岁的男孩，妈妈说孩子三天没排大便了，肚子涨涨的，还一阵阵的疼痛和呕吐，说是感觉大便就在“门口”，可孩子怎么使劲也排不下来，医院，请医生帮忙。
我说让孩子拉拉我看看，孩子在妈妈怀里妈妈将孩子抱成把便的姿势，我从桌子上取了一张报纸垫在地上。孩子的肛门渐渐放圆渐渐开大，肛门口内露出一个更大的圆形粪团，硬硬的，只露出一点点，就像冰山一角。我凑近借着光仔细观察，这肛门内的粪团表面有绿色和红色相间的东西，但这些东西就像是借着某种粘合剂一样牢牢地黏在一起，圆圆硬硬，这在医学上叫“粪石”。
从这微露的粪石颜色看来，像是枣皮，我观察了一会，抬起头问：是不是给孩子吃枣了？
妈妈想了想像突然醒悟过来，急忙说：是的，是的，三天以前买的冬枣。
我随意一问：多少钱一斤买的？
她说：五块钱一斤。
我慢慢说：这是五块钱一斤买来麻烦了。
10月份是冬枣的丰产季，时下正是冬枣大量上市之时，冬枣是好东西，清脆香甜、爽口生津可补充维生素，可再好吃的东西如果吃太多就不是好东西了，比如生活中我们每天都离不开水，但喝水太多超过人体排泄机能时也会引起水中毒，冬枣呢，吃太多导致肠梗阻，那可就不好了。
我问孩子吃了多少枣，他妈妈说普通的碗一碗，而且是亲眼看着吃的。
我又问，是一次性全吃下去，还是一天的时间慢慢吃进去的？回答是端着碗几乎没有停下一个接一个吃完的。
这就是问题的症结所在，这孩子短时间内连续吃枣，相当于顿服了一碗生枣。
人体的消化道有三个狭窄处，第一个在最上端，胃的出口即胃幽门处；第二个在小肠与大肠的交界处，即回盲部；第三个在消化道的最下端即肛门处。冬枣经过口腔咀嚼后进入胃内与大量胃酸混合，很容易进入小肠，小肠内有大量肠液，所以在前两个狭窄处碎枣保持着液态，都不会发生梗阻。当进入大肠后，大肠的功能是吸收水分，不易消化的枣皮、枣肉在这里又变成了固态，又被具有黏质性的肠液粘连在一起，像砂子里掺杂了水泥，变得又硬又坚固，又被大肠塑造成团块的形状，也有的像球形。大肠还具有伸缩性和容受性的功能，也就是说能容纳很多的东西，如果不及时排泄，粪块会越聚越多、越大、越硬，最终形成粪石堵在肛门口。
吃枣吃成了这种状态，这枣不就变成天价了吗？
我想尽一切办法让孩子排便。
孩子在妈妈怀里被摆成拉粑粑的姿势，因腹部用力小脸憋得通红，又由通红变得青紫，但无论怎么使劲粪块堵在肛门口就是排不出来，刚看到一点粪头儿却看不到边，更看不到尾。孩子爸爸在一边加油：儿子，使劲呀！使劲拉，拉粑粑！结果小便都出来了，大便却还是出不来。当一轮肠蠕动来的时候，孩子便配合着使一次劲，排不出来就歇息一会儿，等下一次肠蠕动的到来。
我也试着把协助排便的开塞露药液挤入孩子的肛门内，药液存不住马上就了流了出来。我又用细的管子将掺有石蜡油的盐水注入孩子的肛门内，试图将坚硬的粪块从固态浸泡成散状，结果粪块与直肠壁之间没有任何间隙，管子插不进去，又是徒劳。
最后，我戴上手术用的手套准备伸进肛门内给孩子抠大便。孩子的肛门刚刚能容纳我的食指通过，涂抹过石蜡油的食指明显能感觉到一个大于肛门直径三倍的粪团满满地赛于直肠内。要抠粪块必先挤碎粪块，要挤必须有两个力量，我试图将粪块与两侧的盆壁之间挤压，但也没有空隙，又向上挤压，粪块就顺着肠腔向上移走，有劲使不上。
正在左右上下寻找粪团空隙的触摸中，突然食指被尖锐的东西扎了一下，一阵刺痛，我想坏了，碰到尖锐的枣核了。我退出手指，指套上染有少许血迹，孩子妈妈说出血了，我说孩子连枣核也吃下去了，我被枣核扎了。摘下手套清洗，妈妈觉得不好意思，带着歉意说：大夫，给您弄伤手指了。我说没关系，即使这样也没给孩子解决问题。
孩子又是一阵满头大汗，经过几番折腾，孩子口渴了，爸爸要给孩子喝水，被我制止了。
我告诉孩子家长，该用的保守的办法都用了，现在只剩下最后一个办法了。疾病治疗就是从简单到复杂，从无创到有创，从保守到手术，这最后一个办法就是手术。吃枣吃到用手术来解决问题，这真是吃到天下最贵的枣了。
说手术也不完全是手术，就是让孩子住院，在手术室全身麻醉，在全麻状态下孩子一动不动，肛门括约肌处于松弛状态，在肛门镜的观察下用手术钳将粪块夹碎，然后一点点掏出来。
孩子爸爸妈妈对视了一下，一声叹气，说只能这样了。虽然同意了这个治疗方案，但对全麻还是有顾虑的。我说全麻状态下孩子无意识不会痛苦，为了防止防止术中孩子因呕吐带来误吸和窒息，必须保证胃排空干净，禁食禁水，这也是为什么刚才我不让你们给孩子喝水的原因。
办理了住院手续，当晚孩子被推进手术室。按预设的方案，肛门处的粪块最大最硬最难对付，但再硬也硬不过钢制的手术钳，先夹碎再取出，越取越多，越取越深，直至钳子进入肛门内25厘米后方有一种落空、掏空的感觉，整整掏了一个小时才见到没有枣核枣皮的松软粪便。
手术中护士问我，想吃冬枣又要避免这种尴尬情况发生，怎么做？我是第一是吃枣的同时再吃点别的东西，搀和搀和；第二饭后吃，避免空腹吃；第三吃枣要吐核；第四吃煮熟的枣，少吃生枣。
再好的东西吃多了就不是好东西了，如果这孩子当初不是一顿妈妈给吃了这么多也不会形成粪石堵塞，冬枣没有错，贪吃才有错。
手术结束后，我把掏出来的夹碎的冬枣粪石分盛在两个纸盒子里端到手术室外给家长过目，对他们说给孩子带来这么大痛苦，这哪里是冬枣，这是天价的金枣啊！
以上是张正茂主任的病例记录，不光是冬枣，这个时节的水果好像好多都有结“石”的爱好哦！比如柿子，可以形成胃石，山楂也是，所以提醒各位家长，这些水果都要饭后吃，不能空腹吃，另外就是少吃！少吃！少吃！
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