产后盆地康复,让女人重拾优雅与自信,做产
受新冠肺炎疫情的影响，38岁的黄女士生完二胎后，一直未进行产后复查。近两周，驱车外出时，出现了奇怪的现象。开车不久，她就到处找厕所，一上陡坡及坑洼的路，还不自主有一阵尿液渗出，感觉自己身上都带着一股异味，与人沟通交谈时感觉非常尴尬。近日，黄女士遂医院（医院）就诊。诊断为“混合型盆底功能障碍”，予以进行盆底康复的系统治疗。
尿意频繁、漏尿，是病吗？需要治吗？以后会不会自愈？专家解释：对出现上述症状的女性朋友，在排除泌尿系统、肾脏等相关疾病，需要考虑有没有盆底功能障碍的问题，尽早进行干预。
1盆底功能障碍的原因盆腔腹膜以下至会阴皮肤的全部肌肉筋膜层可以统称为盆底。怀孕期间，由于胎儿的产生，女性的身体会发生一些显著的变化，为了适应胎儿的生长、发育和代谢，盆底也会显著的扩张，盆底肌肉受到胎儿的挤压会出现过度扩张，许多肌纤维会发生断裂盆底肌肉的弹性也会变差，从而导致盆底功能障碍。
盆底肌肉松弛在十月怀胎的过程中就已经发生，无论是顺产还是剖腹产，都无法避免。特别是“二孩”政策放开后，不少育龄女性会经历两次怀孕、分娩的过程。孕育和分娩二胎给女性盆底、阴道带来的盆底功能损伤较第一胎更大。
有些女性出现尿意频繁和漏尿等症状也不愿意积极治疗，认为忍一忍，也会自愈。随着年龄的增长和激素水平的变化，加上生活中一些不良的行为与习惯，如提拎重物、经常抱娃、久坐久蹲等增加腹压的行为，可能更加影响盆底的功能恢复。
2盆底功能障碍的危害盆底功能障碍虽然不会致命，但对生活质量却会产生极大的影响，不同程度的盆底肌功能障碍对生活的影响也有所不同。
第一，轻度患者会出现阴道松弛、性生活出现明显不和谐，小腹出现坠胀感，妇科炎症反复出现，同时伴随尿频、尿急和便秘的情况。
第二，中度患者无论是大笑、咳嗽、打喷嚏等需要用劲的时候都会出现尿失禁的情况，同时可伴有子宫、膀胱、直肠脱垂的状况，小腹、盆腔和腰背感觉疼痛。
第三，重度患者尿失禁的症状会进一步发展，站立就可能发生漏尿，盆腔器官脱垂严重，同时伴随严重的妇科炎症。
3盆底康复训练方法第一，正确的凯格尔运动：可以随时随地都能进行，这个运动的锻炼要领，就如同小便过程中为中断尿流所做的缩肛动作（可以采取中断尿流的方式来掌握动作技巧，不建议在小便时练习哦），收缩3~5秒后再放松，逐渐延长至5~10秒，然后放松5~10秒，收缩时身体其他部位应该放松，尤其要避免腹部不自觉地跟着使劲。每组动作重复收缩、放松10次，每天3组以上，并逐步延长时间与次数，达到锻炼盆底肌肉的目的。
第二，盆底康复仪治疗：治疗除了练习凯格尔运动，也可医院接受盆底康复仪的治疗。对于一些掌握不了凯格尔运动的方法，或者进行凯格尔运动时难以放松身体其他部位的人来说，盆底康复仪也具有纠正的作用。一般来说，95%的患者经过10次一个疗程的治疗就能改善。
4盆底康复的时机产后42天复查时，医生都会为新妈妈做相关的盆底筛查，同时进行相对应的健康督导与康复训练，一般产后42天—6个月是盆底康复的黄金期，产后6个月—1年半是理想期，产后1年半—产后3年内为有效期。相比较而言，越早进行盆底治疗效果越好。
再次提醒广大女性：除了重度的盆底功能障碍需要接受手术及术后康复治疗达到治愈，轻度和中度的患者只需通过针对性的功能训练即可恢复正常。产后42天复查，千万不要漏了盆底功能的筛查，如果有盆底功能的损伤的症状及体征需及时针对性的进行个性化的盆底功能康复训练。
李万社区卫生服务中心产后盆底康复预约
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