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医护天地我院普外三病区抢救一例直肠脱

3月18日,早上八点普外三病区的门诊刚开诊,就迎来了一位表情痛苦的患者,接诊医师高利伟大夫立即为患者做了全面检查,体格检查显示:肛门处可见一环形肠粘膜脱出,脱出物距肛门边缘约12cm,肠腔内出血不止,压痛明显。

年仅十八岁的小李还是一名学生,自诉2小时前用力排便时突然发现肿物自肛门内排出,顿感肛周疼痛憋涨不适,伴局部渗血,当时未在意,之后肛周脱出物进行性增大,疼痛明显,出血不止,遂经人介绍到我院西区分院普外三科,接到患者后,科主任李新力、主管医师高利伟对患者进行体格检查后,拟定了详细周密的手术方案,之后立即与患者及家属进行术前谈话。患者于9点55分急诊入手术室,在刘建国主任的指导下为患者进行了肛门缩窄术+直肠粘膜下硬化剂注射+直肠脱垂复位术+直肠粘膜松弛结扎术+直肠出血缝扎术。术程顺利,于10点45分患者被安全送回病房,生命体征平稳。李新力主任再三嘱咐主管医师及当班护士对患者进行严密的监护和精心的护理。今晨患者术后第2天,查房时患者情况恢复良好,脸上露出了轻松的微笑,患者家属紧紧握着李主任的手表示深深的感谢。

直肠脱垂多发生在幼儿发育不良、营养不良病人、年老体弱者,也可见于手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等,腹压增加及肛门周围肌肉松弛的患者,主要症状为肿物自肛门脱出,初发时肿物较小,排便时脱出,便后可自行还纳,反复脱出,以后肿物脱出渐频,体积增大,便后需用手复位,最后咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出,引起不同程度的肛门失禁,粘膜糜烂、破溃后有血液流出。

无论出现以上的任何症状,医院就医。

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供稿:普外三科宋珊珊

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