内容1类型2评分2.1Shaw系统2.2巴登–沃克2.3POP-Q3管理3.1非手术3.2手术4流行病学5研究6参考
类型
阴道前壁脱垂膀胱突出(膀胱进入阴道)尿道憩室(尿道进入阴道)Cysto尿道憩室(膀胱和尿道)阴道后壁脱垂肠膨肠(小肠进入阴道)直肠膨出(直肠进入阴道)乙状结肠镜顶端阴道脱垂子宫脱垂(子宫进入阴道)[4]阴道穹窿脱垂(阴道顶部)–子宫切除术后等级盆腔器官脱垂可通过Baden-Walker系统,Shaw系统或盆腔器官脱垂量化(POP-Q)系统进行分级。[5]Shaw系统前壁上2/3膀胱突出下1/3尿道憩室后壁上1/3肠小肠膨出中间1/3的直肠下1/3缺膜子宫脱垂POP-Q主条目:骨盆器官脱垂定量系统POP-Q点盆腔器官脱垂量化系统(POP-Q)管理
根据症状的严重程度来治疗阴道脱垂。非手术
采取保守措施(饮食和健身变化,凯格尔运动,骨盆底物理治疗。[7]使用阴道环,将一种橡胶或硅橡胶装置安装到患者身上,然后将其插入阴道,并可以保留长达几个月。对于希望保持生育能力,手术候选人差或可能无法进行物理治疗的妇女,子宫托是一种不错的治疗选择。[8]子宫托需要提供者来安装该设备,但是大多数都可以由女性自己取出,清洁和更换。应向考虑将手术作为非手术替代方法的妇女提供子宫托。手术
进行手术(例如,天然组织修复,生物移植修复,可吸收和不可吸收的网状修复,阴道炎,阴道闭合术)。外科手术用于治疗诸如肠或泌尿问题,疼痛或脱垂感等症状。年的Cochrane审查得出结论,由于发病率增加,与自然组织修复相比,证据不支持使用经阴道手术网进行前腔脱垂[9]。许多新型网的安全性和功效尚不清楚。[9]经阴道网片用于治疗阴道脱垂与副作用相关,包括疼痛,感染和器官穿孔。根据FDA的说法,严重的并发症并不罕见。[10]已经提起了许多集体诉讼,并针对多家TVM设备制造商达成和解。与天然组织修复相比,经阴道永久性网状结构可能会降低女性对阴道脱垂感的感知,并可能降低复发性脱垂和重复进行脱垂手术的风险。另一方面,经阴道网状手术可能会增加膀胱损伤的风险,并且因压力性尿失禁或网状暴露而需要重复手术。[11]流行病学
截至年,全世界约有3.16亿妇女发生生殖器脱垂(占所有女性的9.3%)。[1]研究
为了研究持久性有机污染物,使用了各种动物模型:非人类灵长类动物,绵羊,[12][13]猪,大鼠和其他动物。[14][15]所有分享及看法仅限专业人士交流及参考
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