痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。在美国,痔的发病率约为5%。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。
病因
关于痔的病因主要有两种学说。首先是静脉曲张学说,认为痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。然而目前广为接受的理论是Thomson的肛垫下移学说,认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时,才能称为痔,才需要治疗,治疗目的是解除症状,而非消除痔体。痔的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。
分类
痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线。在齿状线以上的为内痔,是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位,被覆直肠黏膜,由于内括约肌收缩,肛垫以Y型沟分为左侧、右前侧、右后侧三块,因此内痔常见于左侧、右前侧及右后侧;在齿状线以下为外痔,被覆肛管黏膜,可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔;兼有内痔和外痔的为混合痔,是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合,即上、下静脉丛的吻合,混合痔脱出肛门外,呈梅花状时,称为环形痔,若被括约肌嵌顿,形成嵌顿性痔。
临床表现
1、主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。
2、单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
3、内痔分为4度。①Ⅰ度排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;②Ⅱ度常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳;③Ⅲ度痔脱出后需手辅助还纳;Ⅳ度痔长期在肛门外,不能还纳;其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痛不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。
4、外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。
1、直肠癌
主要症状为大便习惯改变,可有直肠刺激症状,指诊可及菜花样肿物,结肠镜及活检病理可定性。
2、直肠息肉
儿童多见,多为低位带蒂息肉,呈圆形、实性,活动度好。
3、直肠脱垂
黏膜呈环形,表面光滑,括约肌松弛。
治疗
在痔疮早中期选择保守治疗是比较好的选择,保守治疗可以选择局部外用药物治疗,例如使用痔康安痔疮凝胶,可以有效的控制并治疗内痔、外痔、混合痔。更多请自行搜索痔康安 有的人得了痔疮,但是并没有出现大便出血的症状,也不会感到肛门处很难受。这种情况下,并不需要进行什么治疗,只要改变一下生活习惯。平时多吃一些富含纤维的食物,促进肠道蠕动,使排便顺畅,这样可以防止因为无法顺利排便,不得不久蹲厕所而蹲出痔疮。
痔疮的形成,一定程度上是因为静脉血回流不畅、淤积所致。平时注意个人卫生,每天清洗肛门,同时可以采用热水坐浴的方法,帮助静脉血流循环变得顺畅一些。
饮食方面要讲究清淡为主,不吃或少吃辛辣刺激的食物,像辣椒、生葱等,抽烟喝酒等不良习惯也要改掉,以免对局部造成刺激,引起充血。
长时间的站立或是坐姿都很容易诱发痔疮,要多调换状态,站坐结合。平时可以多做一些提肛运动,帮助回纳痔块。
使用痔疮膏,在每日清洗肛门之后,将药膏挤入患处。
治疗白癜风的特效药北京去哪里医院看白癜风好