脱肛是现在的常见病,常发于年幼的儿童和身高体弱的老人,女性分娩因骨盆下口较大发病率也高于男性。发病因素有1.小儿骶骨弯曲度浅,直肠垂直,腹内压增高失去骶骨的支持,易脱垂。2.老年人肌肉松弛,女性分娩时损伤可使肛提肌不能支撑直肠。3.腹内压力高,如便秘等可使直肠脱垂。
子宫脱垂也是严重的妇科病,发病原因有1.分娩损伤。2.腹压增加。3.营养不良。4.年老体弱肌无力。以上所说的脱肛,医院治疗时都会要求手术治疗。手术治疗费用巨大,且对人体损伤大,也需要长时间的恢复。其实象脱肛,子宫脱垂的病人完全可以用中医手段达到康复的目的。这就要提到一味中草药金樱子。
金樱子,味甘,微涩,气平,温,无毒,入肾,膀胱经。补肾固精,涩精滑,止梦遗,遗尿。在治疗脱肛,子宫脱垂方中取金樱子补肾涩精的功效。用金樱子为君药组方的基本思路是:补多于涩之中,涩多于利之内。按照这个思路组方就可攻城拔寨,无往而不利。“涩在《药对》中有“涩可固脱”的说法。通俗点讲就是用涩性的药拉住滑脱的气血津液。“利”可理解为通利的意思。这就好理解了组方以补为基础,再加上有固涩和通利作用的药。这里还包括了如中老年人肾虚精、尿不分,遗尿,遗精,止泻,白带症也在这个范畴。但用药方面我喜欢用金樱子的根,因为金樱子的根比果的药效更好。
病案1.治脱肛,子宫脱垂方。三年前,同学的孩子,6岁,患有脱肛,直肠脱离肛门2公分左右,红肿。一家人慌了手脚,医院,医院建议手术。孩子父亲打电话咨询我,怎么办?我说先别忙做手术,中医汤剂保守治疗。我开方:金樱子根30克,白背叶40克,五指毛桃80克,穿破石20克,白眉20克。五剂,五天后孩子父亲打来电话,声音和情绪都激动的说:“我儿子的病情已缓解了,脱垂的部位已不肿不红,缩回肛门里了”。此方中用白背叶补肾利湿,五指毛桃以行气补气为主,穿破石这味药穿透力稳健,能打通体内血脉不通的地方,各种癥瘕积聚等瘀滞皆可消除,还有利湿的作用。古凤阳方中仅仅几味药,包括的治疗思想就把前边所说的都包括在内了。
病案2.慢性出血性肾炎方。王某,女,35岁,患有慢性出血性肾炎五年,找我治疗时病情已很严重了。医院化验血尿3个+,尿素氮,肌酐居高不下,小便已成赤茶色,人皮包骨头,面黄肌瘦。开方:金樱子根30克,人参草20克,旱莲草30克,金钱草20克,埔梨50克,溪黄草20克,单片牙20克。10剂后患者复诊,小便颜色转正常,病人说精神好很多。医院化验血尿,后医院化验说血尿正常了。改方开10剂扶正益气养血的方剂,5个月后去患者的家中随访,肾炎未再复发。
病案3.去年治过一位老人,62岁,年青时从事过装卸工作,是典型的腰肌劳损的病人。症状是不能久立,及卧床时间太久,腰部就又酸又胀,并伴有疼痛。老人说这种情况已十几年了。我说你这种情况,不仅吃药,还要适度锻炼,腰部不可出大力。开方:金樱子根30克,狗脚迹50克,单片牙,20克,白面风根20克。5剂,病人3天后打来电话说腰部已经不疼了。但不能久蹲。要病人吃完余下两剂。此患者后每年偶尔来拿些药,人也精神开朗,已成老友。
刘济勇