滥用泻药，小心便秘雪上加霜
也许你为了曼妙的身材而服用泻药减肥；也许你为了白皙的皮肤而服用泻药排毒；也许你为了畅顺的排便而服用泻药通便；亦或是你真的便秘或患有其它肛肠疾病，为了减轻痛苦而服用泻药。不管以上种种，你因何而服用泻药，都可以停止了，因为滥用泻药的结果就是导致便秘或者使便秘雪上加霜。
泻药，便秘之觞国内外资料均已表明，滥用泻药是便秘形成的一个重要原因。服用泻药早期阶段的效果可能会让服用者“如获至宝”，因为泻药起到了显著的通便、减肥、排毒养颜或者其他的一些效果，但是服用泻药不久便会出现不同程度的腹胀、腹痛等症状。这个时候，泻药对身体造成的危害就开始浮现，但无奈身体已经对泻药产生了依赖性，为了图一时之爽，很多人会加大剂量或者换成另一种泻药。尽管如此，自我感觉药效还是在明显变差。此时，服用者就已经在一定程度上患上了便秘。
你不得不知的泻药作用机理及危害滥用泻药，只是因为我们对药物和药物作用机理常识性的缺乏。一旦我们知道这方面知识，便不会再盲目的滥用泻药。
泻药的种类很多，常用的有容积性泻药、润滑性泻药和刺激性泻药，这三种泻药均有一定的副作用。这里要特别说的就是刺激性泻药，因为它对人体造成的危害最大。刺激性泻药几乎都含有蒽醌类物质，常见的有果导片、大黄、番泻叶、芦荟、决明子等。因为其廉价和见效快的特点，一直成为便秘患者的首选药物。
另外，长期滥用泻药会造成大肠的松弛，加上泻药极具依赖性，很容易造成顽固性便秘。主要是因为肠壁内的神经细胞受到泻药引起腹泻的刺激，为了抗击腹泻保持人的正常生理，用降低肠壁应激性来调节。一旦停用泻药，肠壁受到刺激，也不能适时引起排便反射，这样就造成了顽固性便秘。
因此，切记勿滥用泻药，因为这样会造成便秘。
如果泻药服用者是为了缓解已经患有的便秘症状，而服用泻药造成了依赖性，应该怎么办？
治疗原则
根据便秘轻重、病因和类型，进行综合治疗，恢复正常排便习惯和排便生理。
1、一般治疗
加强排便的生理教育，建立合理的饮食习惯及坚持良好的排便习惯，增加活动；患者有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现，应予以认知治疗，使患者消除紧张情绪，必要时应用抗焦虑或抗抑郁药；必须强调的是！良好的医患关系是不可或缺的！
2、药物治疗
选择药物应以不良反应小及药物依赖性低为原则。需要注意的是，对慢性便秘患者，应避免长期应用或滥用刺激性泻剂，以免出现泻剂依赖及结肠黑变病。
3、生物反馈
原理是将肛塞电极置人肛管内，将接收到的电信号和压力信号转换成数值和图像，显示在屏幕上。在医生指导下进行盆底功能锻炼，纠正不正确的盆底运动如排便时肛门括约肌反常收缩。
4、结肠水疗
原理是通过对结肠循环灌注灭菌水，使长期滞留在结、直肠的粪便软化、稀释，最终排出.同时可清除结、直肠的有害物质，限制细菌繁殖，保持肠内正常菌群的平衡，增加对营养物质的吸收。而且通过灌注一定量的水，可使结、直肠机械地收缩和扩张，训练结、直肠的肌肉张力，改善肠道肌肉蠕动状况。
5、外科治疗
外科手术的适应证包括继发性巨结肠、巨直肠、结肠慢传输、重度的直肠前膨出症、直肠黏膜内脱垂、耻骨直肠肌肥厚等。
周海涛
副教授副主任医师
医院结直肠外科
出诊时间周四上午、周五上午擅长疾病结直肠癌和胃癌的腹腔镜微创治疗、伴有肝脏转移的结直肠肿瘤综合治疗、乳腺癌保乳治疗、并对结肠癌的治疗有着独到见解
